Perbandingan Efektivitas Methotrexate pada Pasien Rheumatoid Arthritis (Studi pada Pasien Rawat Jalan di RSUD Ulin Banjarmasin)

Abstract

Pasien rawat jalan di Poli Sub Spesialis Rheumatoid Rumah Sakit Daerah Ulin Banjarmasin
dalam perjalanan terapi RA mengalami perubahan terapi, yang semula menggunakan methotrexate berubah
menjadi menggunakan leflunomide (arava) dan kemudian menjadi azatioprin (imuran) dikarenakan terjadi
kekosongan obat RA. Adanya perubahan terapi RA menyebabkan perlu dilakukannya perbandingan
efektivitas antara methotrexate dengan pengganti methotrexate. Rancangan penelitian yang digunakan
adalah observasional dengan pengambilan data retrospektif. Analisis data dilakukan dengan menggunakan
One Way Anova dan Paired t-test. Efektivitas terapi pasien RA didasarkan pada aktivitas penyakit, skor
Disease Activity Score 28 (DAS28) dan persentase efektivitas. Hasil analisis dengan One Way Anova menunjukkan
tidak terdapat perbedaan yang signifikan antara semua kelompok terapi (P = 0,084, P > 0,05).
Berdasarkan uji Post Hoc LSD diketahui terdapat perbedaan yang signifikan antara DAS28 methotrexate
awal dengan DAS28 imuran akhir (P = 0,0034, P < 0,05) dan antara DAS28 arava akhir dengan DAS28 imuran
akhir (P = 0,049, P < 0,05). Pada uji Paired t-test terdapat perubahan nilai DAS28 yang signifikan antara
methotrexate awal dan akhir, DAS28 arava awal dan akhir serta DAS28 imuran awal dan akhir.
Terdapat
perbedaan efektivitas methotrexate dengan arava dan imuran dengan arava namun tidak ada perbedaan
efektivitas methorexate dengan imuran pada pasien RA rawat jalan di RSUD Ulin Banjarmasin.